小白文学

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第90章 酒精真不是个好东西（第2页）

陆安点点头：“我们华夏人急性胰腺炎很多都同时有胆囊胆管结石，石头一掉下胰管那里就可能卡住了，导致胰腺炎。

但是欧美国家，他们的胰腺炎多数都是因为酗酒引起的。”

如果仅仅是普通的轻症胰腺炎，那倒不可怕，休养生息一段时间就好了。

就怕是有胰腺坏死啊，那就是重症的了，随时可能出现休克死人的！

所以，陆安还是异常警惕。

他让护士赶紧先给患者开通静脉通道，输注点液。

“老师，这种情况考虑肠梗阻么？肠鸣音这么弱。”

林可可突然又问了一句。

对于林可可的提问，陆安是很乐意回答的。

“肠梗阻一般也有病因的，比如术后肠粘连，但患者以前没做过手术，这个可能性不大。”

“而且这两天患者还是有大便的，虽然不多，但还是有，所以肠梗阻可能性不大。”

“但不管怎么样，你有这种想法是很多的，我们肯定是要考虑的，拍个cT就能看出来。”

林可可点点头，“老师，那肠穿孔呢？我以前在普外科轮转的时候，也见过大量喝酒后导致胃肠穿孔的病例，跟这个一模一样，剧烈的腹痛、呕吐。”

“不好说，都有可能。”

陆安解释道，“但肠穿孔一般都会有板状腹了，肚子硬的跟一块铁板一样，因为有急性腹膜炎体征，这个患者虽然腹部有压痛反跳痛，但是肚子还不算太硬，看起来不像。”

陆安还是那句话，做个cT，就一目了然了。

“急诊最关键的是要快，一个cT能解决很多问题，要多利用。”

很多人都在问，医生离开了机器，是不是就不会看病了？

可是，在没有机器的年代，医生连脑出血和脑梗塞都是很难分清楚的！

只能试验性的治疗，但是这两种疾病的方式截然相反，所以很多时候治好了，那就是纯粹靠医生的经验和患者的运气。

现代有机器的帮助，医生能够更加准确、快的分辨出病情，何乐而不为呢？

林可可点了点头。

这时候，护士过来抽了血，然后就推病人到cT室了。

……

十分钟后，cT做完了。

陆安的推断没错，患者的胰腺周围水肿比较明显，边界变得模糊，就是个急性胰腺炎。

抽血结果也出来了，淀粉酶水平高达8u，诊断急性胰腺炎没有任何疑问了。

陆安道：“正常人淀粉酶不过15，肠穿孔、梗阻等等也会有淀粉酶升高，但很少会过5，这个病人有8了，而且cT也看到胰腺渗出，所以胰腺炎诊断是没问题的了。”

急性胰腺炎的病因非常复杂，病程也很复杂的。

不要小看这个病，每个胰腺炎患者都不大一样，要密切观察，个体化治疗。

接下来的问题，最重要的就是要不要手术？