小白文学

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第十五章 差距（第4页）

说着，他去摁着按钮让病人随着病床平躺了下来，轻轻揭开纱布后仔细看了看，“伤口很干燥，没有感染，你觉得痒是因为伤口在长肉。

我现在就给你拆线。”

病人道：“既然伤口还在长肉，那就等它完全长好了再拆线吧。”

林南笑道：“那样的话缝线就会被长出来的肉包裹住，那时候拆线不但会很痛，而且反而容易造成伤口的损伤和感染。

所以，现在才是拆线最好的时候。”

病人道：“那好吧。”

林南给病人的伤口消了毒，将缝线剪断后再用镊子一根根拉出来。

拆线最关键的就是拉出缝线的过程，需要用力稳定、速度均衡。

当拆线完毕后病人也禁不住夸奖：“你的技术很不错，我没什么感觉就结束了。”

林南道：“主要还是因为你的伤口愈合得好，缝线没有粘连的情况。”

他随即对病人家属说道：“明天就可以出院了，今天下午你们就可以去把出院手续办了。”

病人道：“我还想住几天呢，万一伤口感染了怎么办？不就是住院费么，我无所谓的。”

林南笑道：“我知道，住这种单人病房的肯定都是非富即贵的病人，当然不会在意这点住院费了。

不过对于你们这个阶层的人来讲，人脉关系也是很重要的不是？后面等着住进来的病人和你一样也是个大老板，如果你能够早些出院的话也就相当于和他结了个善缘，你说是不是？”

病人听了后点头道：“你说得很有道理，那我就听你的，明天就出院。”

骆老师对林南的表现很满意，还夸赞了他的心理学学得不错，接下来他又吩咐道：“25床的下一个病人明天入院，我们是教学医院，对病历书写的要求比较高，如果你的病历不符合要求的话我是不会签字的。”

住院病历是病人入院时候的病案记录，同时也是诊断和治疗的依据。

实习生没有处方权，所以，无论是病历还是处方都必须经过老师签字之后护士才会执行。

病历的内容其实就是一个采集病史和全身体检的过程，其内容包括病人的基本情况以及既往病史、现病史、体格检查、临床诊断、实验室及器械检查等等，可以说是事无巨细，当然，病历的写作是有非常正规的固定模板的。

林南研究过病历写作的模板，发现它正如当初学习《诊断学》时候的感悟一样，其内容无外乎望、闻、问、切，其中病史采集的部分就是问，而体格检查却包含了望和闻，除此之外，如果将实验室和器械检查看成现代医疗技术条件下的“切”

也是说得通的。

教学医院的病床确实很紧张，除了急性手术病人之外，其他的都需要提前预约。

新的25床病人入院后，林南的第一时间就是去采集病史和对他进行全身体格检查。

这时候骆文东进来了，他见林南停下了手上的动作，说道：“做你该做的，我在一边看着。”

于是林南按照病历的标准模板开始询问病人的基本情况，其中包括姓名、年龄、籍贯、职业、家庭住址等等。

随后就是按照人体的各大系统询问既往病史，这部分内容非常详细，可以说是从头到脚都问了个遍。