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说着,他去摁着按钮让病人随着病床平躺了下来,轻轻揭开纱布后仔细看了看,“伤口很干燥,没有感染,你觉得痒是因为伤口在长肉。
我现在就给你拆线。”
病人道:“既然伤口还在长肉,那就等它完全长好了再拆线吧。”
林南笑道:“那样的话缝线就会被长出来的肉包裹住,那时候拆线不但会很痛,而且反而容易造成伤口的损伤和感染。
所以,现在才是拆线最好的时候。”
病人道:“那好吧。”
林南给病人的伤口消了毒,将缝线剪断后再用镊子一根根拉出来。
拆线最关键的就是拉出缝线的过程,需要用力稳定、速度均衡。
当拆线完毕后病人也禁不住夸奖:“你的技术很不错,我没什么感觉就结束了。”
林南道:“主要还是因为你的伤口愈合得好,缝线没有粘连的情况。”
他随即对病人家属说道:“明天就可以出院了,今天下午你们就可以去把出院手续办了。”
病人道:“我还想住几天呢,万一伤口感染了怎么办?不就是住院费么,我无所谓的。”
林南笑道:“我知道,住这种单人病房的肯定都是非富即贵的病人,当然不会在意这点住院费了。
不过对于你们这个阶层的人来讲,人脉关系也是很重要的不是?后面等着住进来的病人和你一样也是个大老板,如果你能够早些出院的话也就相当于和他结了个善缘,你说是不是?”
病人听了后点头道:“你说得很有道理,那我就听你的,明天就出院。”
骆老师对林南的表现很满意,还夸赞了他的心理学学得不错,接下来他又吩咐道:“25床的下一个病人明天入院,我们是教学医院,对病历书写的要求比较高,如果你的病历不符合要求的话我是不会签字的。”
住院病历是病人入院时候的病案记录,同时也是诊断和治疗的依据。
实习生没有处方权,所以,无论是病历还是处方都必须经过老师签字之后护士才会执行。
病历的内容其实就是一个采集病史和全身体检的过程,其内容包括病人的基本情况以及既往病史、现病史、体格检查、临床诊断、实验室及器械检查等等,可以说是事无巨细,当然,病历的写作是有非常正规的固定模板的。
林南研究过病历写作的模板,发现它正如当初学习《诊断学》时候的感悟一样,其内容无外乎望、闻、问、切,其中病史采集的部分就是问,而体格检查却包含了望和闻,除此之外,如果将实验室和器械检查看成现代医疗技术条件下的“切”
也是说得通的。
教学医院的病床确实很紧张,除了急性手术病人之外,其他的都需要提前预约。
新的25床病人入院后,林南的第一时间就是去采集病史和对他进行全身体格检查。
这时候骆文东进来了,他见林南停下了手上的动作,说道:“做你该做的,我在一边看着。”
于是林南按照病历的标准模板开始询问病人的基本情况,其中包括姓名、年龄、籍贯、职业、家庭住址等等。
随后就是按照人体的各大系统询问既往病史,这部分内容非常详细,可以说是从头到脚都问了个遍。
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