小白文学

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述月的情况其实比你想象中要好得多。”

许洄气定神闲地翻看着杂志，模样看上去格外放松，和他工作状态时完全不一样，模样带着几分懒散，是最真实的生活状态。

正因为许洄的放松态度，陶栀子才勉强相信他说的，江述月的情况“并不严重”

的事实。

她尝试着问道：“那……究竟是一种什么情况。”

许洄顿了顿，不假思索地说道：

“外科医生的压力本来就很大。

手术台本身就是一场心理负荷极高的战斗，有时候一个决定就关系到生死，这种职业的特殊性导致他们比其他人群更容易出现创伤后应激障碍（PTSD）。”

“但我想强调一点，述月的问题并不是失控的情绪或者彻底的心理崩溃，而是更加复杂的伦理困境——这才是导致他迟迟无法重返手术台的真正原因。”

陶栀子听得很认真，轻轻点点头，继续问道：“那他的PTSD算什么程度呢？”

许洄耐心地继续解释：“PTSD有很多种表现形式，述月属于功能性创伤恢复较好的类型。

简单来说，他能正常生活，没有严重的社交障碍，也没有抑郁到影响日常行为的程度。

事实上，经过两年的治疗，他的大部分症状，比如闪回、失眠和焦虑，早就控制住了。”

他稍微停顿了一下，等待陶栀子消化信息，然后接着说：

“但问题是，述月面对的并不是一般意义上的心理障碍，而是一次与伦理直接相关的重大心理冲突，这种冲突和普通PTSD不同，它涉及个人价值观的撕裂和自我认同的破碎，需要更多时间去修复。”

陶栀子听明白了，谨慎地总结道：“也就是说如果那场手术涉及的不是母亲，而是个素不相识的陌生人，情况就没有如今这么复杂了。”

“你知道他母亲的手术吗？”

许洄眼中露出了诧异，似乎不准备提及这个事情，但是既然陶栀子已经知道了，他就能更好地向她解释了。

许洄的声音低了些，仿佛是在面对某个沉重的话题。

他看了陶栀子一眼，见她微微点头，便继续说道：“主刀医生在述月的母亲在手术前出了问题，而他当时是唯一有能力救她的人。”

“但我们要知道，医患之间最敏感的界限就是亲情和专业之间的冲突。”

许洄合上手掌，将五指虚握着用指背轻敲桌面，“他在没有更好的选择的情况下选择亲自为母亲手术，这本身是一个伦理上的高压决定——而结果却是失败。”

陶栀子心中一震，屏住呼吸，不自觉地攥紧了手指，不住吞咽了一下，像是即将迎接震撼的信息。

许洄注意到她的紧张，继续缓缓开口：“从医学伦理出发，医生应当避免为亲属或至亲进行重大手术，因为情感会影响判断，但在紧急情况下，这条原则很容易被打破。

述月的问题就在于，他对自己的失败产生了极强的负罪感，认为自己因为情感影响做出了错误判断，导致母亲去世。”

“实际上，他的技术和判断没有任何问题。

这一点，

我们在事后复盘时已经明确了，他的手术全部操作都没有任何问题，他的母亲是术后去世的。”

许洄语气加重了些，“但述月自己不愿意原谅自己。

他一直把那场手术当作伦理的坍塌，认为自己的行为违反了职业底线，同时又觉得他作为医生救不了至亲，是一种更深层次的无力感和惭愧感。”

“他的心理治疗其实早就结束了，从PTSD的标准来看，他已经恢复了对压力的适应能力，也学会了管理情绪。

问题是，他迟迟不敢重回手术台，是因为他还没有找到说服自己的理由——他害怕再次面对类似的情境，害怕自己的手会颤抖，判断会偏差。”

陶栀子的神情陷入了凝重。

许洄意识到气氛似乎过于严肃，随即微微一笑，语气缓和了一些：“但这其实是心理重塑的最后一关——让他重新相信自己。

他不缺技术，不缺理智，缺的是信心。”

“不过我听说他再过一阵子也要上手术台，只不过是当助手，这倒是让我有些意外的。”

许洄虽然在诊室里是个温和而专业医生，但是生活中无意间露出的严肃会让人了立刻油然而生一种紧张感。

就好像诊室内外有着两种人格。

他露出了几分了然的神情，看向陶栀子。