小白文学

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第173章 果然你就是内科主任1（第2页）

“他现在才二年级住院医师吧？”

在住院医师时期，内科可是四年制，不是三年制。

才三年级住院医师就这么了不起了？什么？二年级住院医师就要在有患者和住院医师的场合当场做病例汇报？“唉。”

住院医师们忍不住叹了口气，但又不能公然叹气。

他们心里不高兴，皱着眉头，这时秀一却从容不迫地接着说。

“首先，患者持续发烧一周多，有全血细胞减少症，除此之外，至少在入院时没有其他大问题，只是肝功能指标稍微有点高。”

“嗯，这样啊。

如果做评估的话……我觉得首先……”

申贤本来想说白血病，但看了患者一眼，觉得没必要让患者担心，也没必要完全闭嘴，于是换了个说法。

“这和赵太正教授负责的疾病很像。”

赵太正在血液肿瘤科主要负责血液癌症，至少内科的人都知道这一点，所以对话很自然地进行下去。

“是的，而且ct显示淋巴结肿大……我一开始也把它和那个疾病联系在一起。”

“那你为什么改变想法了？”

“因为生命体征，全血细胞减少症的情况也有点模糊。”

“生命体征？”

全血细胞减少症情况模糊，只要看过数值的人都会这么想，实际上感染科教授申贤关注这个患者也是因为这个，当然，秀一在看这个患者也是更重要的原因，但后者在这种情况下没什么意义。

不过，生命体征有点陌生。

“是的，今天患者的生命体征显示血压为9254，患者也说有点头晕。”

从护理记录来看，患者起床时确实有点摇晃，这是低血压导致的直立性低血压症状，可能是原来就有的症状加重了，重要的是，这个血压对患者来说并不正常。

“嗯……”

但这看起来没什么特别的，发烧难受时血压下降很正常，不管是感染还是恶性疾病都会这样。

，！

[这家伙，只是大概看了一下吧。

]仲景看到申贤听到这些都没什么反应，忍不住笑了起来，毕竟申贤认可的医生没几个，他这样也不奇怪，很可能就像仲景说的只是大概看了一下，反正又不是他自己的患者。

“但是心率比入院时下降了，患者没有其他基础疾病……也就是说，没有影响患者心率的因素，所以出现了相对心动过缓。”

“啊……相对心动过缓！

原来如此，你发现了这个？”

曾经，这些都是基本的东西，但自从以x光为基础，加上超声、ct、ri甚至pet等诊断设备出现后，对这些的关注度自然就下降了。

申贤自己也是，只要生命体征没有危险，就不会太在意，毕竟都已经说完了。

但没想到有人能发现这个，秀一果然是越了解越厉害。

“是的，相对心动过缓的原因包括……伤寒、疟疾、q热、登革热、黄热病等海外来源的传染病，但是看了患者的旅行史和职业，却没有问她具体的工作内容，所以我来问了，正好ct显示回盲瓣（ileocecalvalve）有肿胀。”

“这不是非特异性表现吗？”

“但这也是肠炎的原因之一，伤寒也会引起肠炎，还会导致肝功能指标升高……所以我觉得比起赵太正教授负责的疾病，这个更有可能。”

“幸好你是对的，对吧？”

“是的，教授。”

“真是的。”

申贤无奈地摇了摇头，然后笑了起来。

“我可以说你是我的弟子了吧？”

他确实教了秀一很多东西，但说实话，和秀一的优秀相比，他教的东西就显得不那么出色了，所以他有点不好意思说自己是秀一的师父，表情有点复杂，不过和后面的住院医师比起来，还是好很多。