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“是,陆主任。”
唐小玉低着头,耳根有些红。
“血压控制目标?”
陆安突然再次开口。
“术、术后24小时维持收缩压9-11hg。”
唐小玉微微一顿,语气结结巴巴。
“依据呢?”
陆安的手指在病历夹上轻叩。
队伍里响起纸张摩擦的窸窣声,唐小玉却一时间愣住了,半天没有回答出来。
这时候,一直跟着陆安的张鹏往前半步,轻声道:“避免血压波动导致迟性出血,同时保证重要脏器灌注。”
“正确。”
陆安点头时,几个住院医师偷偷松气,终于不会点到他们身上来了。
“不过,张医生你漏了最关键的点。”
陆安忽然掀开患者腹带,露出纵横交错的缝合线,“这是自体血管补片修复的肝破裂,补片周围需要多少毫米汞柱的梯度压才能保证贴附?”
话音刚落,队伍末尾传来倒吸冷气的声音。
唐小玉在记录本上戳出个墨点。
“3-4hg。”
张鹏一顿,“所以昨天我们调整了镇痛泵剂量,避免患者因疼痛导致腹肌紧张......”
“止痛方案?”
陆安打断他。
“舒芬太尼.1μgkgh联合右美托咪定镇静。”
张鹏的领口冒出了冷汗。
他面对之前个老主任时,可还真没有现在这种抑郁的心情。
陆安的问题,简直一个比一个刁钻!
“为什么不用吗啡?”
陆安一笑,反问道。
“吗啡可能引ddi括约肌痉挛,增加胰胆管压力。”
角落里突然传陈默的声音,他一直跟着陆安,但是没有什么存在感,他推了推眼镜,“特别是这个患者合并胆囊挫伤。”
陆安眼底掠过一抹赞许,真不愧是自己带出来的:“很好。
那么现在……”
他拿着患者的cT影像,又开始了提问:“谁告诉我这根引流管的位置。”
“第...第七肋间腋中线?”
住院医师唐小玉的声音虚。
“错。”
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